CHIRURGIE ESTHÉTIQUE DE LA POITRINE
Par où commencer
Partir de ce que vous observez
La chirurgie esthétique de la poitrine modifie le volume du sein, sa forme et sa position, ou la peau qui l’enveloppe. Les pages reliées ici partent de ce que vous observez et renvoient vers l’intervention qui y répond. C’est l’examen, en consultation, qui dit ce qui s’applique à votre poitrine.
Une poitrine se décrit avec trois éléments
Plein mais placé bas, bien placé mais vide
Une poitrine se décrit avec trois éléments. Le premier est le volume, c’est-à-dire la quantité de glande mammaire et de graisse. Le deuxième est la forme et la position de la glande et de l’aréole, le cercle coloré autour du mamelon. Un sein peut être plein mais placé bas, ou bien placé mais peu rempli.
Le troisième est l’enveloppe de peau, plus ou moins élastique, qui tient l’ensemble. Une grossesse, un allaitement, une variation de poids ou les années changent le volume et distendent la peau. La glande descend. Ces changements touchent rarement un seul élément.
Les situations sont donc souvent associées : une poitrine peut manquer de volume et être descendue, une poitrine lourde est souvent aussi tombante. L’examen fait la part de chaque élément. Avec vos souhaits, il guide le choix : un geste, deux combinés, une option plus légère, ou ne rien faire.
Le soutien-gorge, souvent le premier indice
Un bonnet qui bâille, des bretelles qui marquent l’épaule, deux bonnets qui ne se remplissent pas de la même façon : la gêne se remarque souvent là d’abord. Chaque ligne renvoie à la page qui explique ce qui se passe et les options. Plusieurs lignes peuvent vous concerner à la fois.
- Le volume vous paraît faible par rapport à votre silhouette : Seins trop petits
- L’aréole et la glande se situent plus bas qu’avant sur le thorax : Seins tombants
- Après une grossesse, un allaitement ou une perte de poids, le haut du sein s’est vidé et la peau semble plus grande que son contenu : Seins vides
- Le poids de la poitrine se fait sentir dans le dos, les épaules ou sous les seins : Poitrine trop lourde
- Un sein diffère nettement de l’autre par son volume, sa forme ou sa position : Seins asymétriques
- Vous portez des implants et vous vous demandez s’il faut les changer ou les retirer : Implants à changer ou à retirer
Lorsque la descente du sein domine, la page sur les seins tombants serait le bon point de départ. Lorsque c’est plutôt le haut du sein qui s’est vidé, ce serait celle sur les seins vides.
Ajouter, remonter, alléger ou retirer
Chaque fiche détaille le déroulement, l’anesthésie, les suites et les limites.
- Augmentation mammaire par implant : vise à augmenter le volume du sein au moyen d’une prothèse, le plus souvent lorsque le gain souhaité est net.
- Augmentation mammaire par lipofilling : vise un gain de volume plus mesuré avec votre propre graisse, prélevée sur une autre zone du corps puis réinjectée dans le sein.
- Lifting mammaire : vise à remonter et remodeler le sein, en replaçant la glande et l’aréole et en retirant l’excès de peau. Selon le volume restant, il peut s’associer à un implant.
- Réduction mammaire : associe au remodelage du lifting une diminution du volume de la glande.
- Remplacement d’implants mammaires : vise à changer des implants en place, avec la possibilité d’adapter leur volume, leur type ou leur position.
- Ablation d’implants mammaires : vise à retirer les implants sans les remplacer ; un remodelage du sein peut accompagner le retrait.
- Remplacement de prothèse mammaire par de la graisse : vise à retirer les implants et à rendre une partie du volume avec votre propre graisse.
Mesures et photographies, à Bruxelles ou à Heusy
La première consultation a lieu à Bruxelles, avenue Franklin Roosevelt, ou à la Polyclinique de Heusy le mardi après-midi. Le Dr Daniel Meunier vous écoute, examine la poitrine, prend des mesures et des photographies. Il vous explique ce qui peut être fait, ce qui ne peut pas l’être, et les alternatives.
Les risques et les suites sont expliqués en consultation et dans le compte rendu d’information, le document écrit qui vous est remis.
Le dépistage continue, implants ou pas
Toute intervention sur la poitrine commence par un examen clinique des deux seins. Il s’agit de vérifier qu’aucune anomalie ne demande d’abord à être explorée.
Une chirurgie esthétique ne remplace aucun suivi : le dépistage du cancer du sein continue après l’intervention. Si vous portez des implants, signalez-le à chaque mammographie, qui se fait alors avec des clichés adaptés.
Questions fréquentes
Une intervention sur la poitrine peut-elle être remboursée ?
Une intervention purement esthétique ne l’est pas. Une poitrine très lourde, certaines asymétries congénitales (dues à une malformation) ou le retrait d’un implant après une complication documentée peuvent l’être. Les conditions sont précises ; les pages concernées les détaillent.
Peut-on associer deux interventions dans le même temps ?
C’est fréquent : un lifting peut s’associer à un implant lorsque le volume manque aussi, et une réduction comporte toujours un remodelage du sein.
Parlons-en en consultation
On examine, on explique, on décide ensemble. Rien ne se fait le jour même.
